Блог Доктора Демкина

Статьи о психологии и психодиагностике

Первая психологическая помощь

Первая психологическая помощь

Оказание первой психологической помощи пострадавшим

Скачать руководство по оказанию первой психологической помощи (PDF)

Первая психологическая помощь (ППП) – это вовремя оказанная поддержка и практическая помощь людям, которые испытывают страдания и нужду. Это неотложное вмешательство позволяет уменьшить выраженность острых стрессовых явлений, вызванных травматическим событием (война, специальная военная операция (СВО), терроризм и контртеррористические операции, катастрофы, насилие и т.п.) и улучшить адаптацию к ситуации, способствуя развитию конструктивных стратегий преодоления (совладания), может помочь при полученных травмах и ранениях.  

 Психологическая помощь включает:

  • ненавязчивое оказание практической помощи и поддержки;
  • оценка потребностей и проблем пострадавшего;
  • удовлетворение насущных базовых нужд (например, таких
  • как пища, вода, информация, связь с близкими);
  • активное слушание без принуждения говорить;
  • умение утешить и помочь человеку успокоиться;
  • оказание помощи в получении информации, установлении связи с соответствующими службами и структурами социальной поддержки;
  • защита от дальнейшего вреда и опасности

Внимание! Непосредственно после перенесенного травмирующего события следует предлагать первую психологическую помощь, а не психологический дебрифинг! Под психологическим дебрифингом понимается содействие эмоциональной разрядке, для чего пережившего травматическое событие человека просят кратко, но последовательно перечислить свои ощущения, мысли и эмоциональные реакции, испытанные во время стресса. Такое вмешательство нежелательно, так как способствует утяжелению отдаленных последствий травмы, в том числе развитию ПТСР.

Данный тип психологического дебрифинга для пострадавших следует отличать от обычного оперативного дебрифинга работников гуманитарных служб, который применяют некоторые организации по завершении миссии или после выполнения задания.

Первая психологическая помощь не обязательно предполагает подробное обсуждение событий,которые вызвали состояние дистресса. Это не просьба к пострадавшему проанализировать, что с ним произошло, и установить точную хронологию и суть событий. Оказание психологической помощи подразумевает необходимость выслушивать людей, однако не подразумевает принуждение их к рассказу о своих чувствах и реакциях на событие. Первая психологическая помощь является альтернативой «психологическому дебрифингу», который признан неэффективным и вредным.

В отличие от него помощь включает в себя аспекты, которые считаются наиболее полезными для долгосрочного восстановления человека.

Эти аспекты включают:

  • формирование ощущения безопасности, связи с другими людьми, успокоения и надежды;
  • предоставление доступа к социальной, физической и эмоциональной поддержке;
  • укрепление веры в возможность помочь себе и окружающим

Во время оказания первой психологической помощи СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО:

  • выспрашивать о деталях травматического события и потерях
  • пытаться воспроизвести или называть чувства, испытанные во время и после травмирующего события
  • проводить терапевтические интервенции
  • оценивать, развешивать ярлыки или ставить диагнозы
  • консультировать
  • отказываться от ее оказания «потому что вы не профессионал»

Нужно понимать, что психологическая помощь потребуется не каждому человеку, кто пережил травматическое событие. Оказание помощи рекомендуется только тем, кто демонстрирует признаки дистресса: стресса, который человек не смог преодолеть из-за недостатка собственных ресурсов либо из-за чрезмерной травматичности воздействия. Такие люди получают психическую травму. Существует четыре основных реакции на травму: возбуждение (бей), бегство или изоляция (беги), ступор (замри), регрессия (подчинись, поглупей). 

 Признаки острой психической травмы:

  • Физические симптомы — застывание, раскачивание, дрожь тела, головные боли, боли  и ломота в теле, потеря сил, нарушения сна и аппетита
  • Плачь, печаль, депрессивное настроение, горе
  • Тревога и страх
  • Чрезмерная бдительность и гиперреакция на раздражители.
  • Убеждение, что произойдет нечто страшное и ужасное
  • Бессонница, ночные кошмары
  • Раздражительность и агрессивность
  • Чувство вины, стыда (вина выжившего)
  • Заторможенность, спутанность, чувств нереальности происходящего
  • Отстраненность, малоподвижность, застывание
  • Неразговорчивость, молчаливость
  • Регрессия - детскость и «поглупение»
  • Дезориентация (не знает имени, где находится, что произошло)
  • Не может позаботиться о себе и детях
  • Не может принимать решения

Нельзя настаивать на оказании помощи, но нужно быть доступным для тех, кто нуждается и хочет ее получить.

Основные группы риска среди пострадавших, требующие особого внимания

  • Люди, получившие серьезные телесные повреждения, ранения, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи
  • Люди, которые настолько ошеломлены или сломлены, что не могут заботиться о себе или своих детях.
  • Люди, которые могут навредить себе
  • Люди, которые могут навредить другим
  • Дети и подростки, лишившиеся или оторванные от родителей или опекунов
  • Уязвимые группы людей с физическими или умственными недостатками, заболеваниями или особыми состояниями (пожилые, беременные, кормящие мамы, инвалиды)
  • Люди из групп риска по насилию или дискриминации: женщины, определенные этнические группы.
  • Зависимые люди (наркоманы, алкоголики)
  • Матери с грудничками и маленькими детьми
  • Люди с существенными потерями (дом, близкие, семья, питомцы)
  • Первые из пострадавших, подвергшиеся травматическому воздействию

Важно! Люди с выраженными явлениями дистресса из уязвимых групп не должны оставляться наедине с собой без постоянного наблюдения!

Три основных фактора успеха восстановления пострадавших в чрезвычайной ситуации в долгосрочной перспективе:

  • Возможность получить поддержку и помощь
  • Обретение ощущения безопасности, успокоения и связи с поддерживающими людьми
  • Обретение веры в способность помочь самому себе

Где и когда проводится первая психологическая помощь?

Помощь оказывается при первом контакте с человеком в состоянии псхологического дистресса. Чаще всего это происходит либо уже во время травмирующего события, либо сразу после его завершения. Психологическую помощь можно оказывать в убежищах, полевых госпиталях, лагерях, больницах, пунктах сбора, эвакуационных центрах, школах, домах, общественных зданиях. В идеале для работы требуется хотя бы минимальная приватность для обеспечения конфиденциальности.

психолог Андрей Демкин

Как именно оказывается первая психологическая помощь?

  • Устанавливается уважительный ненавязчивый контакт
  • Обеспечивается безопасность, создается обстановка физического и эмоционального комфорта
  • Пострадавших успокаивают («Обстрел уже закончился, теперь вам ничто не угрожает») ориентируют во времени и пространстве («Вы находитесь в бомбоубежище, ваша сестра жива и находится рядом, вы сейчас с ней увидитесь»
  • Помогают пострадавшим сформулировать неотложные потребности и возникшие проблемы
  • Как можно быстрее связывают пострадавших с близкими, членами семьи, друзьями, соседями, службами социальной поддержки
  • Поддерживают адаптивные копинг-стратегии, подчеркивают их роль в восстановлении, уверяют в имеющихся силах и ресурсах, дают надежду
  • Объясняют близким пострадавших их важную роль в восстановлении
  • Дать пострадавшему информацию о стратегиях совладания
  • Дать информацию о себе и других специалистах и организациях поддержки
  • Обучают, как уменьшить стрессовые явления, дают возможность почувствовать себя в безопасности
  • Проводят скрининг нуждающихся в специальной (психиатрической, медицинской) помощи
  • Помогают пройти через первый период высокой интенсивности переживаний и неопределенности будущего
  • Настраивают пострадавших так, чтобы они могли естественным образом восстановиться после события
  • Снижают вероятность развития ПТСР (посттравматического стрессового расстройства)

Кто оказывает первую психологическую помощь?

Первая психологическая помощь оказывается специализированными учреждениями и организациями в рамках государственных, региональных или ведомственных местных планов управления чрезвычайными ситуациями. К оказанию психологической помощи привлекаются медицинские специалисты, психологи, подготовленные волонтеры, учителя, представители духовенства, Красного креста и другие обученные сотрудники общественных организаций и местных органов власти. Большинство людей, реагирующих на чрезвычайные ситуации способны оказать этот вид помощи и поддержки людям, попавшим в беду.

Моменты, которые необходимо запомнить при оказании психологической помощи

  • Сначала участливо понаблюдайте; не вмешивайтесь. Затем задайте простые уважительные вопросы, чтобы определить, как вы можете помочь
  • Часто лучший способ установить контакт - это оказать практическую помощь (еда, вода, одеяла).
  • Вступайте в контакт только после того, как вы ознакомитесь с ситуацией и человеком или семьей и определите, что контакт вряд ли будет навязчивым или разрушительным.
  • Будьте готовы к тому, что выжившие будут либо избегать вас, либо будут слишком назойливыми.
  • Говорите спокойно. Будьте терпеливы, отзывчивы и чувствительны.
  • Говорите медленно, в простых конкретных выражениях; не используйте жаргон или сокращения.
  • Если выжившие хотят поговорить, будьте готовы слушать. Когда вы слушаете, сосредоточьтесь на том, чтобы услышать, что они хотят вам сказать, и как вы можете им помочь.
  • Признайте положительные стороны того, что сделал выживший, чтобы сохранить безопасность.
  • Предоставьте информацию, которая непосредственно касается непосредственных целей выжившего, и уточняйте ответы повторно по мере необходимости.
  • Предоставляйте точную и соответствующую возрасту информацию.
  • При общении через переводчика, смотрите и разговаривайте с человеком, к которому вы обращаетесь, а не с переводчиком.
  • Помните, что цель психологической помощи - уменьшить стресс, помочь с текущими потребностями и способствовать адаптивному функционированию, а не выяснять подробности травматического опыта и потерь.
  • Не проводите “разбор полетов”, спрашивая подробности того, что произошло.
  • Не предполагайте, что все, кто подвергнется стихийному бедствию, будут травмированы. Не надо патологизировать!
  • Знайте ситуацию и должным образом подготовьтесь, прежде чем вступать в кризисную среду.

Основные принципы оказания психологической помощи

Хорошая коммуникация

В трудные времена люди, пережившие кризисное событие, могут быть очень расстроены, встревожены или сбиты с толку. Хорошее общение жизненно важно в такое время. Сохраняйте спокойствие и демонстрируйте понимание ситуации и свой опыт. Будьте открыты, чтобы выслушать чью-то историю, но не заставляйте никого рассказать что-то или просто говорить. Говорите простым и понятным языком, общайтесь с помощью слов и языка тела, соответствующих культуре, возрасту,

полу, религии и обычаям пострадавших. Всегда будьте внимательны и уважительны к пережившим чрезвычайные ситуации.

Соблюдайте приведенные ниже этические правилам "Что делать" и "Чего не делать".

Что делать:

Чего НЕ делать:

Будьте честны и заслуживайте доверие

Не вступайтие в личные отношения с пострадавшими

Осознайте и отбросьте свои собственные предубеждения

Не просите и не принимайте у пострадавших никаких денег или услуг за то, что вы им помогаете

Дайте понять людям, что даже если они откажутся от помощи сейчас, они все равно смогут получить ее в будущем

Не давайте ложных обещаний и не давайте ложной информации. Не преувеличивай свои навыки

Ведите себя соответствующим образом, учитывая культуру, возраст и пол человека

Не навязывайте людям свою помощь, не будьте навязчивыми или назойливыми

Найдите тихое место для разговора и сведите к минимуму отвлекающие факторы извне

Не давите на кого-то, чтобы люди стали что-то говорить или рассказывать

Уважайте право людей принимать свои собственные решения

Не прерывайте и не торопите чей-либо рассказ (например, не смотрите на часы, и не говорите слишком быстро)

Уважайте частную жизнь и сохраняйте историю этого человека в тайне, если это уместно

Не прикасайтесь к человеку, если вы не уверены, что это уместно

Оставайтесь рядом с человеком, но соблюдайте соответствующую дистанцию в зависимости от его возраста, пола и культуры

Не судите о том, что люди сделали или не сделали, или о том, что они чувствуют. Не говорите: “Ты не должен так себя чувствовать” или “Ты должен радоваться, что ты выжил”

Дайте людям знать, что вы слушаете: например, кивайте головой или говорите ‘хм...’

Не выдумывайте то, чего не знаете точно

Будьте терпеливы и спокойны

Не используйте сложные специальные термины

Предоставьте фактическую информацию, если она у вас есть. Будьте честны в том, что вы знаете и чего не знаете. “Я не знаю, но я постараюсь выяснить это для вас”

Не рассказывайте чужие истории

Предоставляйте информацию так, чтобы человек мог ее понять, – делайте это просто

Не говорите о своих собственных проблемах

Принимайте то, как люди себя чувствуют, их любые потери или важные события, о которых они вам рассказывают, такие как потеря дома или смерть близкого человека. (“Мне такжаль. Я могу себе представить, как это тяжело для вас”)

Не думайте и не действуйте так, как будто вы должны решать все проблемы этого человека за него

Признайте сильные стороны этого человека и то, как он помог себе сам

Не отнимайте у человека силу и ощущение того, что он способен позаботиться о себе сам

Будьте деликатными  

Не говорите о людях в негативных выражениях (например, не называйте их «сумасшедшими»)

 

При оказании первой психологической помощи будьте внимательны к:

  • Языку, используемого для приветствия людей, и языку, на котором они говорят
  • Пол и возраст – должны ли к пострадавшим женщинам обращаться только женщины? 
  • Власть – Есть ли глава семьи или общины, к которому вам нужно обратиться? 
  • Физический контакт – Соответствует ли телесное прикосновение их обычаям?
  • Есть ли какие-то особые моменты, которые следует учитывать в отношении или поведении пожилых людей, детей, женщин или других лиц? 
  • Религия и убеждения – Какие убеждения или обычаи важны для пострадавших? Как они могли бы понять, что произошло на основании их религиозных или идеологических убеждений?
  • Ограничения – как ваши, так и их: например. Языковой барьер, слабослышащие, умственно отсталые, недостаточное образованные, возрастная стадия развития детей.
  • Используйте простой для понимания язык, избегайте жаргонизмов и профессионализмов, говорите с детьми находясь с ними на одном уровне, при необходимости используйте переводчиков
  • Помогайте воспитателям или родителям, которые затем могли бы помочь своим подопечным

Пример того, как можно подойти к семье, чтобы представиться и спросить об их насущных потребностях:

Обратитесь к старшему взрослому:

Здравствуйте. Меня зовут Алена. Я работаю с Красным Крестом. Я проверяю людей, чтобы узнать, как у них дела, и посмотреть, могу ли я чем-нибудь помочь. Ничего, если я поговорю с вами несколько минут? Могу я спросить ваше имя? Леся, прежде чем мы поговорим, вам сейчас что-нибудь нужно, например, немного воды или фруктового сока?

Обращение к подростку или ребенку:

И это ваша дочь? (присядьте на высоту роста ребенка, улыбнитесь и поприветствуйте его, называя по имени и говоря негромко.) Привет, Маша, я - Катя и я здесь, чтобы попытаться помочь тебе и твоей семье. Есть ли что-нибудь, что тебе нужно прямо сейчас? Там есть немного воды и сока, и у нас есть несколько одеял и игрушек в этих коробках…

Перед началом работы изучите следующую информацию:  

  • Кризисное событие – Что произошло? Когда и где это произошло? Кто и сколько людей, вероятно, пострадали?
  • Вспомогательные службы – Кто обеспечивает основные потребности (еда, вода и жилье), неотложную медицинскую помощь и розыск членов семьи? Где и как люди могут получить доступ к этим услугам? Кто еще помогает? Есть какие-нибудь вовлеченные члены сообщества?
  • Проблемы безопасности – Кризисная ситуация закончилась или продолжается? Какие опасности могут быть в окружающей среде (повстанцы, террористы, вражеские войска, наземные мины или поврежденная инфраструктура)? Есть ли зоны, в которые не следует входить, потому что они небезопасны или потому, что там не разрешают там находиться?

Смотрите:

  • Проверьте, безопасно ли находиться там, где вы находитесь, проверьте людей с очевидными неотложными основными потребностями и людей с тяжелыми реакциями на стресс.
  • Кризисные ситуации могут быстро меняться. Возможно, у вас недостаточно времени для надлежащей подготовки, или ситуация может отличаться от того, что вы узнали до того, как прибыли. Будьте спокойны, будьте в безопасности и подумайте, прежде чем действовать.

Обдумайте следующие вопросы, когда вы “осматриваетесь” в ситуации оказания помощи:

1. БЕЗОПАСНОСТЬ: Какие опасности вы видите в окружающей среде (активный конфликт, поврежденные дороги, нестабильное здание и т.д.)? Можете ли вы быть там без вероятного вреда для себя или других? Если вы не уверены в безопасности, то не входите в зону. Постарайтесь получить помощь для нуждающихся людей. Если возможно, общайтесь с людьми, попавшими в беду, с безопасного расстояния, пока не прибудет соответствующая помощь.

2. ОСНОВНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ: Ищите кого-нибудь, кто получил серьезные травмы и нуждается в немедленной неотложной медицинской помощи? Кто-нибудь нуждается в спасении из-за вынужденного положения или от непосредственной опасности?

Кто нуждается в срочных основных потребностях (еда, вода, жилье)? Кто нуждается в основных потребностях и особом внимании, чтобы быть защищенным от дискриминации, жестокого обращения и насилия? Кому еще вокруг меня нужна помощь?

  • Знайте свою роль и пределы своих возможностей и ответственности.
  • Окажите помощь людям, которые нуждаются в особой помощи или у которых есть очевидные неотложные основные потребности.
  • Направляйте тяжелораненых людей за медицинской помощью 
  • СЕРЬЕЗНАЯ РЕАКЦИЯ НА СТРЕСС: Есть ли кто-нибудь, кто настолько поражен, что не в состоянии двигаться самостоятельно, не реагирует на обращения. Есть ли среди пострадавших люди, которые могут причинить вред себе или другим или находятся в шоке?

Расставьте приоритеты соответствующим потребностям образом и предоставьте первую психологическую помощь. Не оставляйте пострадавших одних, старайтесь держать их в безопасности до тех пор, пока острая стрессовая реакция проходит или до тех пор, пока вы не получите помощь от медицинского персонала или других оказывающих помощь и поддержку.

Слушайте:

Обращайтесь к людям, которые могут нуждаться в поддержке. Спрашивайте о потребностях и проблемах людей. Слушайте людей и помогайте им чувствовать себя спокойно. Следуйте вышеупомянутым советам "Что делать и Чего не делать" в качестве руководства.

1. Помогите им чувствовать себя комфортно – например, предложите воду и еду

2. Отведите их в более безопасное место

3. Защищайте от воздействия средств массовой информации их частную жизнь и достоинство.

4. Спросите об их конкретных потребностях и проблемах

5. Помогите им определить, каковы их приоритеты.

6. Держитесь поближе к человеку

7. Не заставляйте их говорить, но слушайте на случай, если они захотят поговорить о том, что произошло.

8. Будьте примером для подражания – сохраняйте спокойствие, говорите медленно и помогайте им чувствовать себя спокойно.

Если кто-то чувствует себя словно в нереальных событиях или оторванным от своего окружения в качестве реакции на стресс, помогите ему установить контакт со своим текущим непосредственным окружением и самим собой. Например, попросите их почувствовать, как их ноги опираются на пол, попросите постучать пальцами или руками по коленям, обратить внимание на некоторые не вызывающие раздражения вещи в их окружении (звук, свет, запах). Попросите их рассказать вам, что они видят или слышат. Поощряйте их сосредоточиться на своем дыхании и дышать медленно (вдох 4 счета, пауза 4-6 счетов и длинный выдох 6-8 счетов). Обучите пострадавших приемам техники "Разгрузка".

Основное содержание первой психологической помощи

  1. Помогайте людям удовлетворять основные потребности, получать доступ к услугам и справляться со своими проблемами.
  2. Предоставьте им информацию о кризисном событии, доступных службах поддержки и о том, как и куда обратиться за помощью.
  3. Связывайте пострадавших с близкими и социальной поддержкой. Убедитесь, что уязвимые или маргинализованные люди не остаются без внимания. Следите за людьми, если вы обещаете это сделать.

Связь людей с практической поддержкой является важной частью психологической помощи, которая часто является кратковременным и одноразовым вмешательством. Так что помогайте людям замечать свои сильные стороны, помогать себе и восстанавливать контроль над своей ситуацией. Способность справиться с несколькими даже простыми проблемами даст человеку большее чувство контроля над ситуацией и укрепит его собственную способность справляться. Для начала можно дать человеку простое задание, например, передать стакан с водой соседу. Это поможет вернуть ощущение "здесь и сейчас" и уверенность в способности что-то сделать.

Необходимо учитывать следующее при помощи пострадавшим:

  • Удовлетворение основных потребностей и доступ к услугам – например, продовольствие, вода, жилье и санитарно-гигиенические удобства.
  • Удовлетворите конкретные нужды людей с особыми потребностями: мать с маленьким ребенком, нуждающимся в кормлении, люди с проблемами со здоровьем (потребность в инсулине) и т.д.
  • Подтвердите способность людей справляться с текущей ситуацией
  • Дайте им практические рекомендации по удовлетворению их собственных потребностей
  • Поощряйте людей использовать свои ‘позитивные’ стратегии преодоления трудностей – например, достаточно отдыхать, быть рядом с семьей, адекватно заботиться о себе, расслабляться, помогать другим в кризисной ситуации.
  • Препятствуйте ‘негативным’ стратегиям преодоления трудностей – например, употреблению наркотиков, алкоголя или курения, сна на весь день, постоянная работа без отдыха, изоляция от друзей и семей, пренебрежение к себе, агрессия и насилие.
  • Предоставьте информацию группам пострадавших людей, чтобы все услышали одно и то же сообщение. Предоставьте информацию о событии, их семьях, их безопасности, их правах и о том, как получить доступ к необходимой им поддержке.
  • Если вы не знаете всей информации, не выдумывайте информацию и не давайте ложных заверений, вместо этого скажите им, что вы узнаете об этом и выполните это, или направьте их к месту / человеку, где они могут найти эту информацию.

Связь с близкими и социальная поддержка

Люди с хорошей социальной поддержкой после кризиса справляются лучше, чем те, кто чувствует, что их недостаточно поддержали.

  • Связь людей с близкими и поддержка – это важная часть психологической помощи.
  • Держите семьи вместе и позволяйте детям быть с их родителями.
  • Если молитвы и религиозная практика помогают кому-то – свяжите их со своим духовным сообществом.
  • Помогите объединить пострадавших людей, чтобы они помогали друг другу.

Люди, нуждающиеся в особом внимании: 

Дети, включая подростков:

  • Кризисные события часто разрушают их привычный мир (людей, места и рутину), который позволяет им чувствовать себя в безопасности.
  • Они подвергаются риску сексуального насилия, жестокого обращения и эксплуатации (торговля детьми/вербовка в вооруженные силы повстанцев и т.д.)
  • Дети младшего возраста находятся в особо уязвимом положении, поскольку они не могут удовлетворить свои основные потребности или защитить себя, а их опекуны могут быть подавлены кризисом.
  • То, как дети реагируют на кризис, зависит от их возраста и стадии развития. Это также зависит от того, как их воспитатели справляются с ними и взаимодействуют с ними.
  • Дети лучше справляются, когда рядом с ними есть стабильный, спокойный взрослый.

Специфические реакции детей на стресс:

Маленькие дети: повторения прежнего поведения (регрессия) – например, ночное недержание мочи, цепляться за воспитателей.

Дети школьного возраста: могут верить, что могут произойти плохие вещи, развить новые страхи, чувствовать себя одинокими или озабоченными спасением людей в кризисной ситуации.

Подростки: могут чувствовать себя “ничем”, изолированными от друзей или проявлять рискованное поведение и негативное отношение.

  • Важным первым шагом помощи является воссоединение разлученных детей, включая подростков, со своими семьями. Постарайтесь немедленно связаться с заслуживающим доверия агентством по защите детей, которое может начать процесс регистрации ребенка и обеспечения ухода за ним.
  • Когда дети находятся с воспитателями, старайтесь поддерживать воспитателей в заботе об их детях.
  • Выслушайте мнение детей об их ситуации
  • Старайтесь разговаривать с детьми так, чтобы ваши глаза находились на уровне их глаз. Используйте слова и объяснения, которые они могут понять.
  • Когда это безопасно, помогайте детям участвовать в играх, занятиях или разговорах об их интересах ‐ это помогает расслабиться и справиться с ситуацией.
  • Позволяйте подросткам грустить. Не ждите, что они будут стойкими как взрослые.
  • Поощряйте и предоставляйте им возможности быть полезными, но также предупреждайте, как они могут избежать вреда.
  • Поиск безопасных способов для них внести свой вклад в помощь другим, может помочь им чувствовать себя более уверенно.

Люди с нарушениями здоровья или физическими или умственными недостатками:

Основные принципы первой психологической помощи применимы и здесь:

  • Доставьте пострадавших в безопасное место, организуйте базовую поддержку и оказание медицинской помощи, и помогите им самим начать заботиться о себе.
  • Некоторые состояния здоровья требуют специальной медицинской и психологической помощи – высокое кровяное давление, болезни сердца, астма, тревога и другие психические расстройства.
  • Беременные женщины могут испытывать сильный стресс из-за кризиса, который может повлиять на беременность.
  • Люди с ограниченной подвижностью, зрением или слухом будут испытывать трудности с поиском членов своей семьи или доступом к службам поддержки.
  • Обеспечить им безопасность, удовлетворение основных потребностей и потребности в медицинской помощи. Оставайтесь с ними и убедитесь, что с ними кто-то есть, если вам нужно будет уйти.
  • Подумайте о том, чтобы связать их с агентством по защите или соответствующей поддержкой, чтобы помочь им в долгосрочной перспективе.
  • Предоставьте информацию о том, как получить доступ к любым доступным услугам.

Люди, подверженные риску дискриминации или насилия

К группе подверженных риску дискриминации и насилия относятся дети и подростки без сопровождающих, женщины, пожилые люди, инвалиды, представители определенных этнических или религиозных групп, и люди с психическими отклонениями.

  • Этих людей могут упустить из виду, когда удовлетворяются основные потребности пострадавших
  • Они могут не знать, где получить помощь, услуги или куда эвакуироваться
  • Они могут стать жертвами насилия, включая сексуальное насилие и эксплуатацию.
  • Они нуждаются в особом уходе для обеспечения своей безопасности. Общайтесь с близкими, и предоставляйте информацию о доступных услугах.
  • Помните, что у всех людей есть ресурсы, чтобы справиться с ситуацией, даже включая тех, кто уязвим. Помогите им использовать их собственные ресурсы и сильные стороны для преодоления трудностей.

Позаботьтесь о себе

Вы можете лучше всего подготовиться к тому, чтобы быть помощником в кризисной ситуации, если:

1. Хорошо подготовьтесь – узнайте о кризисной ситуации, ролях и обязанностях различных помощников.

2. Подумайте о своем собственном здоровье – как физическом, так и психологическом.

Научитесь справляться со стрессом и иметь здоровые сбалансированные привычки в работе и личной жизни.

3. Вы не можете помогать всем и всегда. Поэтому примите честное решение о том, готовы ли вы помочь в этом конкретном кризисе и в это конкретное время.

Справляйтесь со своим стрессом

  • Подумайте, что помогало вам справляться в прошлом и что вы можете делать, чтобы оставаться сильным.
  • Найдите время, чтобы поесть, отдохнуть и расслабиться, даже на короткие промежутки времени
  • Соблюдайте разумные рабочие часы, чтобы вы не слишком уставали. Работайте посменно и регулярно отдыхайте.
  • У людей могут возникнуть проблемы после кризисного события – например, чувство
  • неадекватности или разочарования, когда вы не можете помочь людям со всеми
  • их проблемами. Помните, вы тоже человек – вы не несете ответственности за решение ВСЕХ проблем людей. Делайте все, что в ваших силах, чтобы помочь людям помочь самим себе
  • Избегайте употребления алкоголя, кофеина или никотина, если это возможно, или, по крайней мере, сведите их к минимуму
  • Проверяйте своих коллег-помощников, чтобы узнать, как они справляются, и попросите их связаться с вами.
  • Найдите способы поддерживать друг друга. Поговорите за поддержкой с друзьями, близкими
  • и людьми, которым вы доверяете.
  • Найдите время, чтобы отдохнуть и обдумать свой опыт. Это важная часть завершения вашей роли помощника.
  • Расскажите о своем опыте оказания помощи в кризисной ситуации коллеге или кому-то, кому вы доверяете
  • Признайте, что вы смогли сделать, чтобы помочь другим, даже в мелочах.
  • Научитесь размышлять и принимать то, что вы сделали хорошо, что пошло не очень хорошо, и пределы того, что вы могли бы сделать в сложившихся обстоятельствах
  • Потратьте некоторое время, если возможно, на отдых и расслабление, прежде чем снова приступить к своей работе и жизненным обязанностям.
  • Обратитесь к медицинскому работнику, если вы обнаружите, что с трудом справляетесь со стрессами, связанными с вашей ролью помощника.

 Также психологическая помощь может потребоваться спасателям и сотрудникам правоохранительных органов - они тоже просто люди со всеми слабостями и уязвимостями.

Я работаю с психологическими последствиями чрезвычайных ситуаций, вооруженных конфликтов, СВО, насилия в подходе эмоционально-образной терапии. Я оказываю психологическую помощь психологам, работающих с экстремальными ситуациями.  Я провожу удаленую писходиагностику на основе клинического теста MMPI.

Записаться в группу бесплатных ЭОТ Интервизий для специалистов любых модальностей:

3 tg Int

author 9

 

Статьи по теме:

О сайте

Вы находитесь на сайте врача и психолога Андрея Демкина, посвященном вопросам психологической помощи, психодиагностики и профессионально-психологического отбора и аттестации (оценке) персонала. Для работы с онлайн психодиагностической плаформой перейдите по сслылке: https://dmnsys.ru/